食堂衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)
縣食品衛(wèi)生監(jiān)督所：
孫家橋中學(xué)系寄宿制學(xué)校，在校寄宿學(xué)生300多人。學(xué)校對(duì)食堂食品衛(wèi)生管理非常嚴(yán)格，成立了專(zhuān)門(mén)的學(xué)校食品衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生管理制度健全。食堂工作人員經(jīng)過(guò)體檢，身體健康。學(xué)校開(kāi)辦食堂完全符合衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。已于2006年9月辦理了食品衛(wèi)生許可證，此證有效期限已到，特申請(qǐng)換證，請(qǐng)辦理為謝！
申請(qǐng)單位名稱(chēng)（字號(hào)）：孫家橋中學(xué)負(fù)責(zé)人（戶(hù)主）：張三地址：孫家橋中學(xué)食堂職工總數(shù)（含臨時(shí)）：30人固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）：50萬(wàn)元
竣工驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)證號(hào)：123456789
申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目（生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方式）：學(xué)校食堂餐飲服務(wù)
主管部門(mén)意見(jiàn)：
初審意見(jiàn)：
- 經(jīng)書(shū)面審查和現(xiàn)場(chǎng)審查，符合發(fā)證條件；2. 應(yīng)用 衛(wèi)生許可證；3. 可核準(zhǔn)的許可項(xiàng)目。
（公章）
申請(qǐng)單位（申請(qǐng)單位（人）保證書(shū)：
本單位（人）填報(bào)內(nèi)容及提供的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備、衛(wèi)生設(shè)施、人員情況、檢驗(yàn)報(bào)告等資料均真實(shí)、可靠。如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
申報(bào)材料及衛(wèi)生設(shè)施（申報(bào)單位填寫(xiě)）：
- 健康證和培訓(xùn)合格證：30個(gè)，編號(hào)：XXXXXXXXX；2. 自身衛(wèi)生管理組織和制度是否建立健全：是；3. 消毒操作規(guī)程：已建立；4. 消毒設(shè)施：專(zhuān)用消毒間1個(gè)，專(zhuān)用消毒工具若干，電子消毒柜箱2個(gè)，消毒池1個(gè)，消毒桶盆5個(gè)，紫外線滅菌燈3盞，其他消毒設(shè)施若干；5. 消毒方式：物理高溫消毒，藥物消毒，其他消毒方式；6. 保潔設(shè)施：保潔柜、箱若干，其他保潔設(shè)施若干；7. 通風(fēng)設(shè)施：自然通風(fēng)，中央空調(diào)，換氣扇3臺(tái)，抽風(fēng)機(jī)2臺(tái)；8. 個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施：工作衣帽30套，其他個(gè)人衛(wèi)生設(shè)施若干；9. 更衣室：1個(gè)；10. 垃圾容器：腳踏式垃圾桶5個(gè)，其他有蓋垃圾容器若干。
公共場(chǎng)所：
- 標(biāo)志：禁煙標(biāo)志（有），禁浴標(biāo)志（無(wú)），專(zhuān)用理發(fā)工具及標(biāo)志（無(wú)），臉、腳盆及標(biāo)志（無(wú)），消毒間及標(biāo)志（有），消毒工具及標(biāo)志（有），消毒、清洗工具標(biāo)識(shí)及分開(kāi)（有），吸煙室（無(wú)），一次性用品（毛巾、拖鞋）。
食品衛(wèi)生：
- 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所半徑25米以?xún)?nèi)是否有：公廁（無(wú)），垃圾臺(tái)、站、點(diǎn)（無(wú)），污水坑（無(wú)）；2. 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所面積：加工場(chǎng)地面積200平方米，庫(kù)房面積100平方米，營(yíng)業(yè)場(chǎng)所面積150平方米；3. 生產(chǎn)用水：自來(lái)水；4. 排水方式：暗溝；5. 防鼠設(shè)施：鐵皮10米，鐵絲網(wǎng)20米，滅鼠毒餌盒5個(gè)，鼠夾10個(gè)，其他防鼠設(shè)施若干；6. 防蠅防塵設(shè)施：風(fēng)幕機(jī)2臺(tái)，誘滅蠅燈3盞，塑料門(mén)簾2幅，沙簾2幅，沙釗2個(gè)，玻璃柜臺(tái)若干，其他防蠅防塵設(shè)施若干；7. 洗滌設(shè)施：水池5個(gè)，專(zhuān)用碗筷洗滌池2個(gè)；8. 產(chǎn)品是否有自身檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)：無(wú)，委托檢驗(yàn)；9. 售貨工具：食品夾10個(gè)，專(zhuān)用筷子30雙，其他售貨工具若干；10. 冷藏設(shè)施：冷庫(kù)1個(gè)，冰箱5個(gè)，冰柜2個(gè)，其他冷藏設(shè)施若干。
收到申請(qǐng)書(shū)日期：2024年7月4日
資料審查意見(jiàn)：
現(xiàn)場(chǎng)審查意見(jiàn)：
衛(wèi)生監(jiān)督員簽名：_衛(wèi)生監(jiān)督員簽名：_日期：2024年7月4日
局（所）領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)（簽字）：___日期：2024年7月4日
備注：
有效期限：2024年7月4日至2029年7月3日
（簽字）：___日期：2024年7月4日
以上是孫家橋中學(xué)食堂衛(wèi)生許可證的申請(qǐng)書(shū)范本，供參考。希望能順利辦理食堂衛(wèi)生許可證，保障學(xué)生的飲食健康和安全。
辦理資質(zhì)許可，所屬行業(yè)不同，詳情會(huì)有所差異，為了精準(zhǔn)快速的解決您的問(wèn)題，建議您向?qū)I(yè)的顧問(wèn)說(shuō)明詳細(xì)情況，1對(duì)1解決您的實(shí)際問(wèn)題。
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