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2022-06-08 11:53:06
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意外傷害是要保險治理賠償?shù)馁M用嗎?還是保住你的工作?這個問題沒有聯(lián)系的聲音從長沙打擾老師作為一名教師來幫助女孩熱線投訴在去年年底,他在上班的路上導(dǎo)致鎖骨粉碎性骨折,然后通過一個叫保險公司降至老師不知道是保險索賠后的公司給自己出難題,得到索賠,必須離開!任師傅:我在路上騎電動汽車上班,轉(zhuǎn)的時候摔了一跤,到醫(yī)院檢查后結(jié)果是肺挫傷、肋骨骨折、鎖骨粉碎性骨折,現(xiàn)在都還打鋼板,治療費花了兩萬多。去年12月作為老師受傷并提交公司當(dāng)月保險索賠過程可以說這是一個非常簡單的事情,但等到安定下來任公司告訴主人也需要留下一個特殊工藝任先生電話聯(lián)系湖南公司的安全服務(wù)有限公司有限公司工作人員周一下午回復(fù)洽談。為了了解具體情況,記者陪同任師傅父子來到公司。該公司員工回應(yīng)說,簽署兩份協(xié)議的原因是任師傅想要更多的錢。到底發(fā)生了什么?任的兒子:我們從來沒有多要過錢,可是我爸爸身上還帶著那塊鋼板。移除它需要花費大約1萬元。隨后記者在現(xiàn)場幫忙調(diào)解,雙方的工作人員表示,如果師傅能按照保險索賠繼續(xù)工作,那么在上班路上受傷是不是工傷?
還是保住你的工作?
作為一個老師:
我在路上騎著電動汽車上班,拐彎時摔了一跤,到醫(yī)院檢查后的結(jié)果是肺挫傷、肋骨骨折、鎖骨粉碎性骨折,現(xiàn)在還打鋼板,治療費花了兩萬多。
去年12月任受傷
并在當(dāng)月向公司提交保險理賠流程
這應(yīng)該是件很簡單的事
但是當(dāng)索賠下降的時候
公司告訴任師傅
有一項特殊的手續(xù)要辦理
任主人的兒子:
我們從來沒有要更多的錢,但我父親仍然保留著那塊鋼板,他要花一筆錢才能把它搬走B:是的,大概一萬元。
然后幫助記者在現(xiàn)場調(diào)解雙方
工作人員說
如果是保險索賠的話
任師傅可以繼續(xù)工作了
所以在上班的路上受傷吧
到底算不算工傷?
湖南省建田辦何田田:《工傷保險條例》規(guī)定,上下班途中發(fā)生交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故,對不負有責(zé)任的人員認(rèn)定為工傷。形成工傷的話,可以要求用人單位參加工傷保險,給予相應(yīng)的工傷待遇。假如用人單位沒有向勞動者購買工傷保險,勞動者可以向勞動部門投訴反映,同時工傷保險應(yīng)賠償?shù)墓鋈坑捎萌藛挝怀袚?dān)。用人單位單方解除勞動關(guān)系,有非法解除勞動合同嫌疑的,應(yīng)當(dāng)向勞動者支付相應(yīng)的補償。目前,湖南隆基安保服務(wù)有限公司全體員工保險理賠有限公司表示,他們將與保險理賠師傅面對面洽談最終的治療結(jié)果,我們將繼續(xù)關(guān)注工傷保險治療的新聞鏈接問答01保險職工在醫(yī)療期間可以享受哪些治療?參保工傷職工停工停留在工資期內(nèi),原工資福利待遇不變,按所在單位按月支付,停工停留工資期限一般不超過12個月。特殊情況下,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延期,延期期限不得超過12個月。生活不能自理的工傷職工在停工休假工資期間需要護理的,由所在單位負責(zé)。具體待遇如下:02工傷醫(yī)療終止定期延期的待遇有哪些?終止工傷醫(yī)療后定期延長待遇包括傷殘津貼和生活護理費用,其中傷殘津貼計發(fā)基礎(chǔ)按自己工資計算,計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為一級90、二級85、三級80、四級75、五級70,6類60;生活護理費計發(fā)基數(shù)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資計算,不能完全自理計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)是50,主要不能自理40,部分不能自理 在企業(yè)破產(chǎn),相關(guān)支付工傷職工如何呢?企業(yè)破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)在破產(chǎn)清算時優(yōu)先處理依法應(yīng)由單位繳納的工傷保險治療費。破產(chǎn)、解散參加過工傷保險的企業(yè),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將本企業(yè)應(yīng)當(dāng)向工傷職工和死亡職工家屬支付的工傷保險費等費用優(yōu)先列入。對未參加工傷保險的破產(chǎn)、解散企業(yè),法律規(guī)定的其他各項工傷保險處理費用,也應(yīng)當(dāng)由企業(yè)承擔(dān),按順序優(yōu)先清償。04職工工傷復(fù)發(fā)和工傷復(fù)發(fā)有哪些待遇?(1)工傷復(fù)發(fā)。工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,可享受工傷醫(yī)療相關(guān)待遇;需要配置輔助器具的,可按規(guī)定配置,費用按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金支付。(二)工傷職工再次發(fā)生工傷,是指工傷職工遭受兩次以上意外傷害或者職業(yè)病的,如果再次受傷或者患職業(yè)病加重了工傷職工的病情,需要經(jīng)治療后到勞動能力鑒定委員會傷殘等級,并按照規(guī)定享受新的、不完全的治療。
湖南健天辦事處何田田:
《工傷保險條例》規(guī)定在上下班途中,或者城市軌道交通、客運輪渡、火車等受非本人責(zé)任的交通事故傷害應(yīng)認(rèn)定工傷。形成工傷的話,可以要求用人單位參加工傷保險,給予相應(yīng)的工傷待遇。假如用人單位沒有向勞動者購買工傷保險,勞動者可以向勞動部門投訴反映,同時工傷保險應(yīng)賠償?shù)墓鋈坑捎萌藛挝怀袚?dān)。用人單位單方解除勞動關(guān)系,有非法解除勞動合同嫌疑的,應(yīng)當(dāng)向勞動者支付相應(yīng)的補償。
目前,湖南隆基保安服務(wù)有限公司工作人員表示
我將與任師傅面對面協(xié)商保險索賠事宜
為最終的處理結(jié)果
我們會密切關(guān)注的
參保工傷職工停工停留在工資期內(nèi),原工資福利待遇不變,按所在單位按月支付,停工停留工資期限一般不超過12個月。有特殊情況的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長不超過12個月。生活不能自理的工傷職工在停工休假工資期間需要護理的,由所在單位負責(zé)。具體好處如下:
終止工傷醫(yī)療后定期延長待遇包括傷殘津貼和生活護理費用,其中傷殘津貼計發(fā)基礎(chǔ)按自己工資計算,計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為一級90、二級85、三級80、四級75、五級70,6級60;生活護理費計發(fā)基數(shù)按全年全區(qū)職工月平均工資計算,完全不能自理的計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為50,專業(yè)不能自理的為40,部分不能自理的為30。
企業(yè)破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先支付本單位在破產(chǎn)清算時依法應(yīng)當(dāng)支付的工傷保險賠償費。
破產(chǎn)、解散參加過工傷保險的企業(yè),應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將本企業(yè)應(yīng)當(dāng)向工傷職工和死亡職工家屬支付的工傷保險費等費用優(yōu)先列入。對未參加工傷保險的破產(chǎn)、解散企業(yè),法律規(guī)定的其他各項工傷保險處理費用,也應(yīng)當(dāng)由企業(yè)承擔(dān),按順序優(yōu)先清償。
(1)工傷復(fù)發(fā)。工傷職工工傷復(fù)發(fā),確認(rèn)需要治療的,可以享受工傷醫(yī)療相關(guān)待遇;需要配置輔助器具的,可以按照規(guī)定配置,費用按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險基金支付。
(二)工傷職工再次發(fā)生工傷,是指工傷職工遭受兩次以上意外傷害或者患兩次以上職業(yè)病,再次受傷或者患職業(yè)病使工傷職工病情加重的,治療后需要到勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級,并按照規(guī)定享受新的、不完全的相應(yīng)待遇。
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